Czy biopsja piersi boli?

Co mówią badania o odczuciach pacjentek

W amerykańskim badaniu z 2020 r. ankietę wypełniły 163 kobiety przed pierwszą biopsją piersi i tuż po niej. Przed zabiegiem spodziewały się bólu średnio na 4,5 w skali od 0 do 10. Po zabiegu oceniły ból odczuwany w trakcie średnio na około 2, a najsilniejszy moment na około 2,8. liczby z badania Maimone i wsp., nie z naszej placówki

Te dane pochodzą z innego kraju i z różnych pracowni. Pokazują średnią, a Twoje odczucia mogą być inne. Traktuj je jako wskazówkę, a nie obietnicę.

Autorzy zauważyli też, że kobiety z większym lękiem przed biopsją odczuwały w trakcie silniejszy ból. To samo podkreślają zalecenia EUSOBI: oczekiwany ból wiąże się z tym, co pacjentka czuje później. Dlatego rozmowa przed zabiegiem ma znaczenie, a nie jest tylko formalnością.

Znieczulenie: pierwsze ukłucie

Na początku lekarz podaje środek znieczulający cienką igłą. Według strony RadiologyInfo (RSNA i ACR) czujesz wtedy ukłucie, a potem krótkie pieczenie. Skóra drętwieje w ciągu kilku sekund. jaki środek stosuje lekarz i czy znieczula także głębsze warstwy piersi do akceptacji lekarza

Jeśli kiedyś miałaś reakcję alergiczną na znieczulenie, na przykład u dentysty, powiedz o tym przed zabiegiem. EUSOBI zaleca, żeby lekarz zawsze o to zapytał.

W trakcie pobierania: ucisk i dźwięk

Gdy znieczulenie działa, ostrego bólu zwykle już nie ma, ale czujesz ucisk. Pojawia się przy wprowadzaniu igły i przy pobieraniu tkanki. RadiologyInfo opisuje go jako zwykłą część zabiegu. do akceptacji lekarza

Aparat do biopsji wydaje dźwięki: kliknięcia albo szum. Przy biopsji mammotomicznej igłę wprowadza się raz, a kolejne fragmenty tkanki aparat pobiera bez jej wyjmowania (EUSOBI, 2020). ile trwa część zabiegu z igłą w piersi do akceptacji lekarza

Lekarz widzi igłę na ekranie USG przez cały czas pobierania. Jeśli chcesz, możesz patrzeć na ekran albo odwrócić głowę. do akceptacji lekarza

W tym czasie leżysz na plecach i starasz się nie ruszać. Gdy coś boli, nie poruszaj się, tylko powiedz to lekarzowi. czy w razie bólu lekarz podaje dodatkową dawkę znieczulenia do akceptacji lekarza

Co wpływa na odczucia

• Lęk i nastawienie. Im większy niepokój przed zabiegiem, tym silniejszy bywa ból w trakcie (Maimone i wsp., 2020).
• Miejsce zmiany. RadiologyInfo podaje, że większą wrażliwość mogą mieć kobiety z gęstą tkanką piersi. Dotyczy to też zmian położonych blisko ściany klatki piersiowej albo za brodawką.
• Rodzaj obrazowania. W badaniu Maimone i wsp. biopsje pod kontrolą USG oceniano jako mniej bolesne od biopsji prowadzonych pod kontrolą mammografii lub rezonansu. Wytyczne ASBrS (2018) piszą, że USG ułatwia wygodne ułożenie pacjentki.
• Grubość igły i liczba fragmentów. W badaniu z „European Radiology” (2017) nie stwierdzono związku tych cech z bólem. Inne prace dawały tu różne wyniki.

dobór czynników i ich opis

Co możesz zrobić, żeby było Ci łatwiej

1. Zapytaj przed zabiegiem. Dowiedz się, co po kolei się wydarzy i ile to potrwa. Według EUSOBI dobra rozmowa z lekarzem zmniejsza niepokój.
2. Powiedz o swoim lęku. To ważna informacja dla lekarza, a nie powód do wstydu.
3. Oddychaj spokojnie. Wolny, równy oddech pomaga przy wkłuciu. do akceptacji lekarza
4. Muzyka. Metaanaliza z 2022 r. wykazała, że muzyka zmniejsza lęk podczas biopsji, ale nie zmienia bólu. czy pacjentka może słuchać muzyki w słuchawkach w trakcie zabiegu
5. Wygodne ubranie. Wybierz górę, którą łatwo zdjąć, i weź miękki biustonosz na powrót do domu. do akceptacji lekarza
6. Leki przed zabiegiem. Nie przyjmuj na własną rękę leku przeciwbólowego przed biopsją. Leków przyjmowanych stale nie odstawiaj sama, tylko zapytaj lekarza. do akceptacji lekarza

Szczegóły przygotowania znajdziesz na stronie dzień zabiegu biopsji mammotomicznej.

Po zabiegu: tkliwość i siniak

Gdy znieczulenie przestaje działać, pierś może być tkliwa. Według EUSOBI niewielki ból i siniak pojawiają się zaraz po zabiegu i mogą trwać dzień lub dwa. Krwawienie do tkanek może dawać dyskomfort nawet przez kilka dni. do akceptacji lekarza

Lek przeciwbólowy przyjmij tak, jak opisano w zaleceniach po zabiegu: substancja i dawka od lekarza. Pomaga też dobrze dopasowany, miękki biustonosz. do akceptacji lekarza

Jeśli ból z czasem narasta zamiast słabnąć, skontaktuj się z placówką. do akceptacji lekarza Listę objawów, z którymi nie warto czekać, znajdziesz na stronie po biopsji mammotomicznej.

Gdy robi się słabo

Czasem w trakcie zabiegu kręci się w głowie, robi się gorąco albo słabo. To reakcja układu nerwowego na stres i ukłucie, zwana reakcją wazowagalną. EUSOBI (2020) wiąże ją częściej z biopsją wykonywaną na siedząco. Przy biopsji pod kontrolą USG leżysz na plecach. do akceptacji lekarza

Jeśli kiedyś zasłabłaś przy pobieraniu krwi albo u dentysty, powiedz o tym przed zabiegiem. Zjedz lekki posiłek, chyba że lekarz zaleci inaczej. co robi zespół, gdy pacjentka zasłabnie; czy można jeść przed zabiegiem do akceptacji lekarza

Komentarz lekarza

do autoryzacji lekarza „Zanim zacznę, pytam, czego się obawiasz, i opowiadam, co poczujesz na każdym etapie. W trakcie mówię, kiedy będzie ukłucie, a kiedy usłyszysz aparat. Jeśli coś boli, przerywam i co lekarz wtedy robi. Proszę, żebyś mówiła mi o tym od razu.” – dr n. med. Piotr Bednarski